試題模擬：臨床醫師《實踐技能》 外周血管檢查：頸動脈搏動、毛細血管搏動征及水沖脈、槍擊音檢查(18分)

(1)、頸動脈搏動觸診(4分);

檢查者以拇指置頸動脈搏動處(在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內側)觸之并比較兩側頸動脈搏動。

(2)、毛細血管搏動征檢查方法正確(4分);

毛細血管搏動征：用手指輕壓被檢查者指甲末端或以玻片輕壓被檢查者口唇粘膜，可使局部發白，發生有規律的紅、白交替改變即為毛細血管搏動征。

(3)、水沖脈檢查方法正確(4分);

檢查者握緊被檢查者手腕掌面，示指、中指、環指指腹觸于橈動脈上，遂將其前臂高舉超過頭部，有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。

(4)、射槍音檢查，操作正確(4分)。

槍擊音：在外周較大動脈表面(常選擇肱動脈或股動脈)，輕放聽診器胸件可聞及與心跳一致短促如射搶的聲音。主要見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺機能亢進。

(5)、提問(3個，由考官任選2個)(2分)

1、為什么不能同時觸診兩側頸動脈?(1分)

答：暈厥。

2、主動脈瓣關閉不全時，周圍血管檢查有何異常?(1分)

答：槍擊音。

3、有水沖脈者應考慮什么問題?(1分)

答：脈壓差增大。    

視覺傳達設計是什么

視覺傳達設計是一種以視覺元素、色彩、型態和圖形等視覺語言為基礎的設計領域。作為一門設計學科，它涵蓋了廣泛的設計范疇，包括品牌設計、平面設計、UI/UX設計、裝置設計、展覽設計、包括電視、電影平面化、動畫設計等，可以說是現代設計中最為綜合和廣泛的一門領域。

這一設計領域的主要目的是利用視覺元素來傳達某種信息或情感。視覺傳達設計師需要了解受眾、目的和具有感性元素的環境，以在他們中間更有效地傳遞信息。視覺傳達設計師可以通過調整色彩、字體、形狀、圖像、排版、攝影等視覺元素的使用方式來控制受眾對設計中傳達信息的反應和情感反應。

視覺傳達設計是建立在良好設計原則和標準的基礎上的。這些原則包括簡潔性和一致性、平衡、對稱和不對稱等上述原則，這些原則又可分為大的兩類，即視覺要素和標準視覺化原則。

以品牌設計為例，品牌設計是視覺傳達設計中的一大類，通過設計企業的商標、名稱、形象、廣告、宣傳資料等方面，傳達企業的價值觀、理念、信念以及品牌形象等。品牌設計需要具有清晰的品牌目標和戰略定位以及契合企業文化的符號意義，同時考慮消費者需求的變化和社會趨勢的發展，從而提高品牌出現在人們心中的位置。

總之，視覺傳達設計是將視覺元素和設計原則結合在一起，旨在創造令人難忘、簡單明了和有力的設計，以傳。